Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотр

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотрВ ХХ веке от общей хирургии отделилась область медицины, которая называется проктологией. Эта специализация сосредоточена на изучении строения, функционирования и болезней толстой кишки, заднего прохода и параректальной области. Еще до того, как она стала самостоятельной дисциплиной, ей посвящал свои труды Гиппократ и Авиценна. Несмотря на это, долгое время заболевания кишечника считались практически неизлечимыми и уносили много жизней. Сегодня доктора в этой сфере руководствуются достижениями медицины, полученными за период от первых медиков до наших дней. Но главным фактором успеха в лечении остается ранний визит больного к проктологу.

В чем заключается его работа

Проктология – сфера клинической медицины, которая диагностирует и лечит проблемы нижней части кишечника и прилегающих к ней тканей. С 1997 года эта специализация была переименована в колопроктологию, но в народе до сих пор бытует ее первое название. Эта область науки о человеческом теле все еще развивается, ее специалисты разрабатывают новые технологии диагностики и терапии.

В компетенцию проктолога входит лечение заболеваний толстой кишки, аноректальной части, заднего прохода. Специалист проводит осмотры, анализирует данные исследований, ставит диагноз и решает, каким будет лечение.

Также в сферу его обязанностей входит разработка новых методов терапии и знакомство пациентов с правилами профилактики обострений и рецидивов.

Несмотря на всеобщую привычку, правильно такого доктора называть врач-колопроктолог.

В медицинской практике есть два направления в работе этой специализации: хирургическое и терапевтическое. Первое направлено на решение неотложных задач, которые вызваны болезнью кишок, онкологических проблем.

Например, это могут быть кровотечения или трещины в области заднего прохода, полипы и опухоли. Терапевтическая колопроктология направлена на системное лечение колитов различной этиологии.

Оба эти раздела входят в сферу деятельности проктолога.

Заболевания аноректальной области, нижнего отдела кишечника и расположенных рядом тканей могут быть вызваны разными причинами. Эту область тела поражают бактерии, вирусы и грибки. Такая локация – очень благоприятное место для быстрого развития болезнетворных организмов.

Поэтому недуги в этом случае быстро прогрессируют, доставляют сильный дискомфорт пациенту и могут привести к осложнениям. Несмотря на это, больные часто откладывают визит к специалисту, поскольку такие болезни достаточно щепетильны.

Тем временем врачи предупреждают о том, что своевременная консультация предупреждает дальнейшие осложнения.

Какие болезни у него лечат

Помимо самых распространенных болезней, вызванных инфекцией, такой доктор лечит и другие недуги кишечника. В область его специализации включены врожденные патологии, онкологические образования, механические травмы.

В зависимости от природы заболевания медик выполняет хирургическую помощь и назначает медикаментозное лечение, следит за ходом терапии до полного решения проблемы.

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотрВрач-проктолог занимается такими заболеваниями:

  • разрыв слизистой оболочки в районе заднего прохода (трещины), геморрой, воспаления толстой кишки – колиты;
  • выпадения прямой кишки;
  • дисбактериоз, полипоз, язвы прямой кишки;
  • парапроктит, киста копчика, онкологические образования
  • поражение глистами;
  • расстройства стула: запоры, диарея, недержание;
  • устранение посторонних тел.

Самой распространенной проблемой в этой сфере ученые называют рак прямой и толстой кишки.

Среди всех случаев онкозаболеваний они занимают третье место и продолжают прогрессировать.

Секретариат ВОЗ отмечает, что повышенная смертность от этого недуга вызвана поздним обращением пациентов за помощью и отсутствием эффективной системы лечения (данные ВОЗ о заболеваемости раком за 2016 год). Также большие опасения у ученых вызывает геморрой, который встречается все чаще.

Это явление вызвано расширением вен в нижней части кишечника, из-за чего появляются узлы, которые кровоточат и болят.

Геморрой может быть вызван многими факторами: физическим напряжением, сидячей работой, родами, злоупотреблением алкоголя, лишним весом.

Ввиду широкого ассортимента медикаментов от этой напасти, которые отпускаются без рецепта, больные часто сами усугубляют ситуацию. Вместо того, чтобы пройти небольшое лечение на ранних стадиях, пациенты доводят болезнь до хронического течения.

Причины посещения доктора

Болезни, которые лечит проктолог достаточно распространены. Это обусловлено самой причиной многих заболеваний, к ним относят инфекции, которые передаются половым путем; вредные привычки; ожирение; неправильное питание; тяжелый физический труд и т. д.

Для большинства пациентов поход к такому доктору связан с неприятными ассоциациями, иногда стыдом.

Ввиду того, люди часто откладывают консультацию и прибегают к народным методам лечения или просто медикаментам из рекламы. Такие неосознанные действия приводят к серьезным осложнениям, среди которых тот же рак толстой кишки.

Если вовремя обратить внимание на опасные симптомы и не временить с осмотром, можно избежать болезни вообще, сократить время и расходы на лечение в будущем.

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотрПоэтому стоит ознакомиться с причинами посещения колопроктолога:

  • частый жидкий стул может говорить о раздражении кишечника, язвенном колите, проктите;
  • выделение из заднего прохода слизи, крови или гноя;
  • тенезма – ложные позывы к опорожнению без дальнейшего стула;
  • запоры редко считаются серьезной проблемой, но лечить их нужно обязательно со специалистом, так как каловые массы могут накапливаться в кишечнике;
  • анальный зуд иногда говорит о паразитах, инфекции, трещине, псориазе;
  • изменение стула за последние 6 месяцев.

Такие симптомы характерны и для взрослых, и для детей. При появлении даже одного признака у взрослого или у ребенка стоит обратиться за помощью. Помимо этого есть ряд случаев, когда посещение проктолога обязательно, даже если нет ощутимых симптомов.

Сюда относят беременных женщин на последнем триместре, так как плод и околоплодные массы создают давление на тазовую часть.

После родов женщина обязательно должна пройти консультацию у специалиста, поскольку разрыв тканей также приводит к ряду подобных проблем.

Профилактические осмотры рекомендуют: в период менопаузы, людям с сидячей работой, при избыточном весе, после перенесенных болезней подобного характера. Людям, у которых один или несколько родственников болеют (болели) раком прямой кишки, обязательно нужно проходить периодическую консультацию, особенно после 40 лет.

Как подготовиться к осмотру

Некоторые недуги, например начальные стадии геморроя, протекают без ощутимых симптомов. Поэтому специалисты рекомендуют посещать кабинет врача даже тем, у кого нет видимых на то причин. Страшного здесь намного меньше, чем рисует фантазия.

Правильная подготовка перед проктологом обеспечит быстрый прием и сократит количество походов в больницу.

В первую очередь нужно узнать, где принимает такой врач. Хороший проктолог есть в частных медицинских центрах, куда можно удобно записаться онлайн или по телефону на любое время. Каждая государственная клиника тоже не обходится без такого кабинета, при этом, необязательно доктора здесь хуже. У таких медработников, как правило, большой опыт и намного ниже цена на услуги.

Однако в плане лечения у «частников» все же больше возможностей. Поэтому, если планируется просто профилактический осмотр, можно посетить и обычную поликлинику по месту жительства. А вот для решения серьезных проблем лучше обратиться к передовым технологиям.

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотрЗа два дня до осмотра рекомендуют придерживаться диеты, чтобы сократить образование каловых масс и газов. Для этого нужно отказаться от картофеля, газированных вод, черного хлеба, молока, бобов, сырых фруктов и овощей. Также за день до посещения кабинета врача советуют очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов.

Очистительная клизма нужна накануне приема, для нее используют обычную кипяченую воду комнатной температуры. Важно помнить, что при кровотечении и наружных трещинах заднего прохода проводить такие манипуляции нельзя.

Слабительное нужно тоже выбирать внимательно, расспросить работника аптеки о побочных эффектах и противопоказаниях.

Отзывы пациентов и докторов рекомендуют препарат Фортранс, который предназначен для очистки пищеварительного тракта перед диагностикой. Это специальный порошок, который нужно разводить в воде и принимать внутрь, таким образом кишечник очищается без клизм. За четыре часа до осмотра лучше не есть, прием слабительного тоже нужно окончить к этому времени.

Чего ждать на приеме

Если это плановый первый поход к колопроктологу без видимых симптомов, то прием не займет много времени. Если же у больного есть жалобы, осмотр потребует более детальной диагностики. В первую очередь врач опросит больного и изучит историю его болезни, если такая есть. Первичный осмотр заключается в пальпации кишечника и исследовании кишки вручную.

Также обязательным методом обследования считается аноскопия. Эта процедура проходит с помощью специального прибора – аноскопа.

Это небольшая трубка, которую вводят в кишку для более детального осмотра. Такие меры позволяют хорошо осмотреть стенки кишки, проверить наличие трещин, новообразований, опухолей и т. д. При аноскопии доктор может взять материал для биопсии.

Если первичный осмотр и сбор жалоб пациента наводят на подозрение о более серьезной проблеме, может понадобиться колоноскопия или ректороманоскопия. Все они проходят с помощью специальных приспособлений, при этом далеко не всегда болезненны.

Колоноскопию используют для полного обследования толстой кишки, сегодня эта процедура считается наиболее информативной среди остальных вариантов диагностики.

Практически все процедуры, которые могут сопровождаться болью проходят под местной или общей анестезией.

После сбора всей нужной информации и биоматериала проктолог может направить больного на дополнительные анализы крови, кала и мочи. Это необходимо для проверки на наличие грибков, вирусов, определение онкомаркера и другое.

Точный диагноз специалист установит после того, как картина болезни полностью сложится.

Также может потребоваться консультация медиков других специальностей, если проблемы со стулом или анальный зуд являются причинами определенных недугов.

После этого может быть два варианта событий: врач скажет, что все в порядке (если это профилактический осмотр) и посоветует меры профилактики; доктор установит диагноз и способы лечения.

Курация таких больных не всегда требует операции, во многих случаях достаточно диеты и медикаментозной терапии.

К тому же многие ситуации, которые раньше решались хирургическим методом, сегодня устраняются щадящими способами, например с помощью лазера.

Читайте также:  Все о геморрое и его лечении: причины, стадии и профилактика

Советы доктора по профилактике болезней

Чтобы избежать таких ситуаций, во многих случаях достаточно мер профилактики и отказа от самолечения.

Обязательно нужно следить за личной гигиеной, периодически использовать влажные специальные салфетки вместо бумаги, не использовать чужие полотенца и средства гигиены.

Также специалисты акцентируют внимание на том, что беспорядочная сексуальная жизнь часто приводит в кабинет венеролога и проктолога с инфекциями. При случайных и нетрадиционных видах полового акта обязательно нужно использовать барьерные контрацептивы.

Здоровый образ жизни служит хорошей профилактикой практически всех заболеваний.

Колопроктологи отмечают, что и в этом случае занятия спортом, подвижность, правильное и сбалансированное питание избавляет от множества проблем.

В рационе должна быть пища, богатая клетчаткой, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Поменьше стоит кушать жареного, фаст-фуда, синтетических добавок, сладкого, яиц и мучного.

Стесняться врача во время приема и, тем более откладывать из-за этого визит, не стоит. Это медик, который хорошо знает и профессионально выполняет свою работу.

Если появляются сомнительные симптомы, но страх все-таки присутствует, можно почитать отзывы пациентов о выбранном медработнике. Это позволит убедиться в том, что в таком осмотре точно нет ничего страшного.

А если соблюдать советы по профилактике, кабинет проктолога может и вовсе не понадобиться.

Источники

  1. Воробьев Г. И. – Основы колопроктологии. – М.: МИА, 2006 г.

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

  • Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
  • Общий стаж: 35 лет.
  • Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
  • Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
  • Повышение квалификации:
  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Деликатная проблема: разговор с проктологом

— Елена Геннадиевна, колопроктолог — врач особенный, часто люди стыдятся приходить на прием к этому специалисту. Расскажите, чем конкретно Вы занимаетесь и с какими жалобами к Вам можно обратиться?

— Колопроктолог занимается лечением патологий нижних отделов прямой кишки, анального канала и перианальной области. Если говорить о конкретных заболеваниях – это геморроидальная болезнь (прим. ред.

— геморрой), анальные трещины, полипы, анальные кондиломы, папилломы, гнойные заболевания перианальной области, свищи, анальные бахромки и многое другое.

Ко мне на прием могут прийти люди со следующими жалобами: боль и дискомфорт при посещении туалета, выделение крови, слизи, гноя из заднего прохода, наличие каких-либо образований, уплотнений, узлов в перианальной области, болевые ощущения при сидении, постоянные нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника и другие.

— Наверное, многие боятся прийти на прием к колопроктологу из-за осмотра и обследования. Расскажите, как это происходит?

— Действительно, большинство пациентов приходят ко мне в зажатом психологическом состоянии… Но после осмотра большинство людей говорят: «Доктор, если бы я знал, что будет так легко и спокойно, я бы пришёл уже давно».

А те пациенты, которые прошли лечение и избавились от своей проблемы, отмечают, что лечение комфортное, не мешает работать и учиться, но при этом значительно повышает качество жизни. Бояться приема не стоит, поскольку современные методы диагностики максимально безболезненны. Ранее осмотр выполнялся в коленно-локтевом положении.

Сейчас колопроктолог может осматривать пациента в положении на левом боку. Сначала проводится наружный осмотр, затем пальцевое исследование и далее ректороманоскопия (прим. ред. — осмотр 20-25 сантиметров прямой и начальных отделов сигмовидной кишки специальным прибором). В ходе этой процедуры могут быть обнаружены полипы и новообразования.

По показаниям проводится аноскопия — это осмотр зоны анального канала десятисантиметровый пластиковой трубочкой. Если по результатам осмотра выявляется патология, то рекомендуются индивидуальные варианты лечения или прохождение дообследования.

— Какие методы лечения сейчас применяются в колопроктологии?

— В основном лекарственные и малоинвазивные. Чем раньше с проктологической проблемой пациент придет к врачу, тем менее инвазивное и менее травматичное лечение ему будет предложено.

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотр

— Давайте обсудим диагнозы, с которыми к Вам чаще всего обращаются. По статистике 7 из 10 людей на планете в том или ином виде сталкиваются с проблемой в области прямой кишки и заднего прохода. Наиболее часто встречающееся геморроидальная болезнь. Что это такое, как это лечат и как этого избежать?

— Геморроидальная болезнь или геморрой — это хроническое патологическое увеличение артерио-венозных кавернозных сплетений в области заднего прохода, сопровождающееся кровотечением, выпадением, тромбозом и ущемлением геморроидальных узлов. Геморрой не развивается внезапно, это заболевание возникает постепенно и имеет четыре стадии развития.

Жалобы, которые предъявляют люди с таким диагнозом — алая кровь и дискомфорт при опорожнении кишечника, наличие наружных геморроидальных узлов, выпадение внутренних узлов при дефекации, которые самопроизвольно вправляются или требуют ручного пособия в зависимости от стадии заболевания. При этом человек может не испытывать боль.

Также могут возникать плотные болезненные наружные узлы.

— Почему у людей возникает геморрой?

— Жизнь в 21 веке связана с гиподинамией. «Сидячая» работа, вождение автомобиля, малоподвижный образ жизни неизбежно приводят к затруднению оттока крови из геморроидальных сплетений. Вредные привычки — употребление алкоголя, курение, неправильное питание пагубно влияют на систему кровообращения всего организма.

Наиболее подвержено геморрою молодое, трудоспособное население, у которого эти факторы риска встречаются чаще всего. Нельзя исключить и наследственный фактор. Если у близких родственников отмечается варикозное расширение вен, то, скорее всего, можно ожидать аналогичный диагноз у детей/внуков, и как сопутствующее заболевание — геморрой.

Геморрой встречается с одинаковой частотой независимо от пола.

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотр

— Как лечат геморроидальную болезнь?

— Первую стадию, как правило, лечат консервативно с использованием свечей и флеботоников (прим. ред. — препараты, укрепляющие сосудистую стенку и улучшающие венозный отток). Но большинство пациентов приходят со второй и выше стадией заболевания. Это требует удаления геморроидальных узлов.

Не стоит бояться, мы применяем малоинвазивные нетравматичные методики. Такие методы лечения легко переносятся, позволяют человеку работать, не требуют нахождения на больничном листе, кроме того они высокоэффективные и быстрые. Буквально за один прием можно улучшить качество своей жизни.

К ним относятся склеротерапия, латексное лигирование, лазерная геморроидопластика.

— Можно ли избежать геморроидальной болезни? Есть ли профилактика заболевания?

— Рекомендации стандартны — правильное питание, здоровый образ жизни, физическая активность, своевременное обращение к врачу.

— Может ли геморрой спровоцировать злокачественное образование?

— Нет. Геморроидальные болезни больше относятся к сосудистым патологиям. Однако под видом геморроя иногда могут скрываться опухоли прямой кишки, поскольку они имеют схожую симптоматику.

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотр

— Елена Геннадиевна, какие еще деликатные проблемы возникают у людей?

— Второе по частоте заболевание, с которым к нам обращаются пациенты — это анальные трещины, т.е. «раны» в области анального отверстия. Пациенты приходят с жалобами на боль при посещении туалета и после, появление крови на бумаге и на кале. Существует два вида анальных трещин – острые и хронические.

Острые — те, которые существую небольшой промежуток времени и могут зажить при консервативном лечении. А хронические – существуют более длительное время, характеризуются более выраженным болевым синдромом, сопровождаются спазмом сфинктера и наличием рубцовых изменений.

Они требуют уже хирургического подхода.

— В чем опасность анальной трещины?

— Анальные трещины — это длительно не заживающие раны, которые могут осложняться присоединением вторичной инфекции и подвергаться малигнизации. Также иногда под видом трещин протекают онкологические заболевания анального канала.

— Елена Геннадиевна, расскажите, пожалуйста, о новообразованиях.

— Самое опасное, что под симптомами заболеваний прямой кишки и анального канала могут скрываться злокачественные новообразования. Поэтому так важно обратиться к колопроктологу вовремя. Специалист назначит необходимое исследование и лечение.

Кроме злокачественных новообразований могут выявляться новообразования вирусной природы и различные полипы, которые тоже требуют дообследования и удаления с обязательным гистологическим исследованием.

Последние процедуры можно провести в нашем консультативно-диагностическом Центре.

— Необходимо ли после лечения любого заболевания заднего прохода регулярно наблюдаться у колопроктолога?

— Да, при чем при каждом заболевании есть своя периодичность. Об этом пациенту расскажет лечащий врач.

— Как подготовится к первичном и вторичному визиту к колопроктологу?

— Для первичного визита к колопроктолога необходимо сделать очистку прямой кишки для выполнения ректороманоскопии — для этого используют микроклизму, которая продается в аптеке или обычную клизму кружкой Эсмарха.

Я прошу пациентов не приходить натощак.

Если у пациента есть результаты каких-либо медицинских обследований, выписки из стационаров и заключения специалистов по сопутствующим заболеваниям, стоит взять их с собой на прием.

— Какой категории пациентов обязательно нужно обследоваться у проктолога?

— В первую очередь это те пациенты, у которых есть жалобы, а также люди с наследственной предрасположенностью к проктологическим заболеваниям, все пациенты старше 45 лет и женщины в период планирования беременности.

Кто такой проктолог, что он лечит и как проводит осмотр

Область медицины, которая занимается диагностикой, лечением, исследованием и разработкой мер по профилактике заболеваний прямой кишки, всех отделов ободочной кишки и прилегающих к ним отделов.

Конкретно эта область медицины носит название колопроктология, однако, наиболее известным является название проктология, хотя, по сути, последняя является хирургической специальностью.

Кто такой проктолог и в чем заключается его работа?

Это врач, который специализируется на патологии нижних отделов кишечника, анальной области и окололежащих тканей.

Он лечит большое число патологии различного происхождения: инфекционного, воспалительного, онкологического, а также заболевания, связанные с паразитами, врожденной аномалией и так далее. На приеме у проктолога пациенту предстоит пройти осмотр, ответить на необходимые вопросы о заболевании, подробно рассказать о жалобах и их давности.

Читайте также:  Боль в прямой кишке и внизу живота, у женщин и мужчин: после и при дефекации

Что лечит проктолог и когда нужно обращаться за его консультацией?

Проктолог, или правильней, колопроктолог, занимается диагностикой и лечением патологии прямой и ободочной кишки. Немного раньше проктологов объединяли в узкую группу специалистов, которые ориентировались исключительно на патологию прямой кишки. Сфера деятельности колопроктологов значительно шире.
Не так давно эти две специальности были объединены в одну, а специализация врачей расширена.

Основные разделы специализации

  1. Врач-проктолог хирургического профиля. Решает проблемы, связанные с неотложной медицинской помощью при заболеваниях конечных отделов пищеварительного тракта.

    К примеру, остановка кровотечения из разорвавшегося геморроидального узла, при наличии варикозного расширения прямокишечных вен.

  2. Проктолог терапевтического профиля.

    Лечит интоксикацию, вызванную поражением кишечника, различные глистные инвазии, колиты инфекционной природы.

Какие заболевания лечат у проктолога?

Врач-проктолог лечит патологию толстого кишечника и прямой кишки.

  1. Анальные трещины. Повреждение оболочки прямой кишки.
  2. Геморрой. Воспалительные изменения в венах заднего прохода, сопровождающиеся кровотечением из них, образованием узлов геморроидальных с их последующим выпадением.
  3. Недержание каловых масс. Человек теряет контроль над процессом опорожнения кишечника после травм и некоторых заболеваний нервной системы.
  4. Специалист лечит тяжелые заболевания, например, полипоз толстой кишки. Имеется в виду множественные полипы при наследственной форме заболевания. На внутренней стенке пищеварительного тракта образуются многочисленные доброкачественные новообразования.
  5. Язвенное поражение стенок прямой кишки.
  6. Воспаление толстого кишечника, или колит.
  7. Парапроктит, воспаление ткани околоректальной клетчатки, возможно образование ходов- свищей.
  8. Врожденная патология- киста копчиковая.
  9. Любая врожденная аномалия развития ректальной и околоректальной области.
  10. Глистная инвазия.
  11. Выпадение прямой кишки.
  12. Онкологические заболевания.
  13. Удаление инородных тел.
  14. Восстановление пациента после травмы ректальной области.

Какие жалобы и симптомы ведут к обследованию у этого врача

Обследование у проктолога необходимо пройти при наличии следующих жалоб и симптомов:

  • кровотечения из анального отверстия;
  • зуд в перианальной области;
  • боль при акте дефекации и во время сидения;
  • наличие патологических примесей в кале в виде слизи или крови;
  • затруднение опорожнения кишечника или деление акта дефекации на несколько этапов;
  • выпадение геморроидальных узлов или части прямой кишки во время напряжения;
  • изменение стула в последние полгода;
  • запоры или разжижение стула;
  • анемия, причины которой не удается выяснить;
  • чувство незаконченного акта дефекации.

Осмотр проктолога проходит тщательно, так как простого опроса недостаточно, чтобы оценить состояние больного и поставить предварительный диагноз. Врач-проктолог осматривает пациента, обследует прямую кишку, по возможности, толстую, а также перианальную область доступными методами.

Обычно пациенты боятся, что прием проктолога может пройти с болевыми ощущениями, это мнение ошибочно. Перед приходом к врачу нужно подготовиться, провести очищение конечных отделов пищеварительного тракта и соблюдать диету в течение нескольких дней.

После опроса жалоб и истории заболевания, врач приступает к пальпации. Она проходит безболезненно, через переднюю брюшную стенку. Такой осмотр покажет состояние сигмовидной кишки, ее наполнение, болезненность, изменение формы или наличие опухолевидных образований.

Специфическим методом исследования является пальцевое ректальное. Оно позволит выявить дефекты слизистой оболочки, объемные образования ануса и нижних отделов прямой кишки.

На приеме у проктолога иногда требуется проведение аноскопии.

Осмотр проходит с помощью специального прибора, позволяет визуально оценить состояние внутренней оболочки нижних отделов кишечника, тяжесть поражения, увидеть воспалительные изменения и дефекты слизистой.

Осмотр у проктолога проводится после специальной подготовки. Это позволит сделать его более информативным. Врач может применить аноскоп, а пальцевое ректальное исследование используется во всех случаях.

Перед обследованием необходимо очистить кишечник, чтобы специалист смог тщательно осмотреть внутренние его стенки. Подготовка к приему у проктолога заключается в проведении очистительной клизмы.

Для этого берут 1-1,5 литра чистой теплой воды, повторяют процедуру дважды: вечером и утром перед визитом к специалисту за 2-3 часа.

Осмотр будет информативным при правильной и достаточной очистке кишечника от каловых масс.

Перед планируемым визитом к проктологу пациент должен подготовиться. Для этого достаточно соблюдать диету в течение нескольких суток. Такой режим питания поможет справиться с излишним газообразованием, а также избавит от процессов брожения в кишечнике.

Подготовка с помощью диеты заключается в отказе от хлеба, бобовых, сырых овощей, а также молочных продуктов.

Соблюдение диеты перед визитом к врачу поможет провести достоверную пальпацию всех отделов пищеварительной трубки через переднюю брюшную стенку, а также сделает пальцевой осмотр полноценным.

Если при проведении последнего больной все же испытывает боль , врач может применить для обезболивания спрей или гель. Такой метод обследования необходим для оценки кожи межъягодичной складки, тонуса мышц сфинктера, анальной области, также он поможет определить наличие опухолей и геморроидальных узлов.

На приеме у проктолога может понадобиться дополнительное исследование. Это может быть ректороманоскопия или колоноскопия. Это более глубокое обследование, которое используется, чтобы оценить слизистую оболочку дальних отделов толстого кишечника, характер перистальтики, мышечный тонус, наличие язвенного или эрозивного поражения кишечной трубки, состояние сосудистого русла и т.д.

Когда необходимо обязательное посещение врача этой специальности

Среди взрослого населения это довольно распространенный вопрос, так как патология кишечника, его конечных отделов является нередкой, особенно в некоторые жизненные периоды человека. Так, когда же нужен осмотр проктолога?

  1. Послеродовой период и последние недели беременности. Около 70% рожавших женщин сталкиваются с проблемами, связанными с геморроем или опущением и выпадением кишки.
  2. Предменопауза и собственно менопауза.
  3. Большой вес.
  4. Вынужденное пребывание в сидячем положении, что может быть связано с образом жизни и работы.
  5. Перенесенные оперативные вмешательства на прямой кишке и смежных областях.
  6. Осмотр проктолога необходим лицам старше 40 лет, если у них имелись близкие родственники с опухолями нижних отделов кишечника.

Подготовка к посещению врача может проходить и без использования стандартной очистительной клизмы, так как фармацевтическая промышленность в настоящее время предлагает микроклизмы. Например, Микролакс.

Этот препарат действует уже на 5-15 минуте, способствуя разжижению каловых масс и опорожнению кишечника, помогая подготовиться перед приемом специалиста. Микролакс не действует на вышерасположенные отделы пищеварительной системы, а его активные компоненты действуют непосредственно в местах скопления каловых масс.

Подготовиться к приему с помощью этого средства можно за короткий промежуток времени, так как его эффект достигается уже на первых минутах.

Микролакс удобен тем, что допускается к приему у беременных и детей, в том числе и несколько раз подряд, при этом не вызывая мышечного спазма.

Препарат Микролакс — это густая жидкость, которая удобно «упакована» в мягких тюбик с шибким наконечником. На наконечнике есть специальная отметка, по которой можно ориентироваться, на сколько вводить микроклизму детям до 3 лет. Взрослым вводится весь наконечник.

Что лечит проктолог?

 Чаще они, конечно, диагностируются у лиц старше 45 лет и женщин со сложными родами в анамнезе.

Это связано с физиологическими особенностями организма: возрастные изменения и травмы приводят к ослаблению анального сфинктера, ухудшению моторики кишечника, расширению геморроидальных вен и узлов.

В результате возрастает риск развития таких патологий, как геморрой, свищи, анальные трещины.

Чем занимается проктолог?

Проктологи или колопроктологи специализируются специализируются на диагностике и лечении всех отделов толстого кишечника, в который входит прямая, сигмовидная и ободочная кишка.

Также врач лечит заболевания, связанные с областью заднего прохода.

Диагностические исследования строятся на сочетании анализов и эндоскопических обследований, а терапия предполагает сочетание медикаментозного, хирургического лечения и физиопроцедур.

Большинство болезней прямой кишки хорошо поддаются терапии при ранней диагностике.

Поэтому рекомендуется регулярно посещать колопроктолога в профилактических целях и не откладывать визит к врачу при появлении тревожных признаков.

После восстановления нормального функционирования прямой кишки, врач рекомендует профилактические меры по предупреждению рецидивов и развития других патологий кишечника.

Какие болезни лечит проктолог?

К проктологу обращаются с широким спектром проблем, среди которых:

  • зуд в заднем проходе. Может быть вызван различными причинами – от контактного дерматита до паразитарной инвазии или опухоли прямой кишки;
  • анальные трещины. Возникают из-за воспаления или механической травмы слизистой оболочки, приводящей к ее разрыву. В аноректальной области появляется болезненная рана, остро реагирующая на случайные прикосновения, проведение гигиенических процедур;
  • геморрой. Расширение геморроидальных узлов, нарушающее нормальную работу нижнего отдела кишечника. При опорожнении кишечника больной испытывает сильный дискомфорт, ощущение тяжести рядом со сфинктером. При разрыве вен открывается кровотечение;
  • острый и хронический колиты. Воспаление слизистой оболочки кишечника, спровоцированное аллергенами, токсинами или патогенами. В результате воспалительного процесса нарушаются функции ЖКТ, больной страдает от постоянного чувства тяжести в брюшной полости, частых позывов к дефекации;
  • недостаточность анального сфинктера. Развивается после травм, подъема тяжестей, в связи с возрастными изменениями. Постоянные выделения слизи из заднего прохода раздражают окружающие кожные покровы, приводят к их воспалению и боли. Больной сталкивается и с физическим, и с психологическим дискомфортом;
  • полипоз. Полипы – доброкачественное образование на стенке прямой кишки, препятствующее нормальному функционированию кишечника. Травма полипа при прохождении каловых масс приводит к кровотечениям, больной испытывает тяжесть в области заднего прохода. Но наибольший риск полипоза связан с перерождением патологии в злокачественную опухоль;
  • проктит. Данное заболевание вызвано воспалением слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки. Обычно развивается на фоне острых инфекционных процессов или длительного воздействия токсинов. Больной испытывает частые позывы к дефекации, страдает от диареи, возможно с примесью крови;
  • выпадение прямой кишки. Причинами данной патологии служат травмы, подъем тяжестей, частые запоры.

Также колопроктологи лечат врожденные аномалии прямой кишки, онкологические заболевания, паразитарные заражения. Большинство патологий на ранних стадиях не вызывают неприятных симптомов, кроме расстройства пищеварения и несильных болей в абдоминальной области. Но с прогрессированием заболевания признаки нарушения становятся более очевидными.

Когда надо идти к проктологу?

Многие проктологические заболевания имеют схожую симптоматику: ощущение тяжести в заднем проходе, болезненную дефекацию, распирание в кишечнике.

Посетить колопроктолога следует при появлении следующих тревожных признаков:

  • зуд и жжение в аноректальной области;
  • появление высыпаний или изменение кожных покровов рядом с анусом;
  • боль в животе, отдающая в задний проход или промежность;
  • частые запоры;
  • диарея;
  • черный цвет кала (может свидетельствовать о внутренних кровотечениях);
  • появление в каловых массах слизи;
  • кровотечения из ануса;
  • боль при дефекации;
  • болезненные ощущения при прикосновении к области заднего прохода;
  • проблемы с пищеварением, включая повышенное газообразование.

Косвенными признаками проблем с прямой кишкой могут быть частые позывы к дефекации, резкое изменение массы тела, боль и тяжесть в животе после приема пищи. В случае острых инфекционных процессов у больного повышается температура тела, бледнеют кожные покровы, холодеют руки и ноги, может наблюдаться спутанность сознания.

При хронических заболеваниях толстого кишечника наблюдается потеря аппетита, апатия, вялость, снижение работоспособности.

Как проводится осмотр у проктолога?

Осмотр у колопроктолога начинается со сбора анамнеза. Если у пациента нет никаких жалоб (например, в случае профилактического визита), врач проводит первичный осмотр, пальпирует живот.

Затем человек раздевается, ложится на кушетку на бок, после чего проктолог прощупывает анальный канал и близлежащий отдел прямой кишки.

Данная методика позволяет выявить ряд патологий (например, недержание сфинктера, наличие анальных трещин), определить тонус мышц, состояние слизистой оболочки и так далее. Осмотр проводится максимально деликатно, не вызывает болезненных ощущений.

Для получения более точных данных назначаются дополнительные исследования.

Колопроктолог может направить пациента на:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ кала на скрытую кровь, яйца гельминтов;
  • аноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • колоноскопию.

В случае необходимости проводится рентгенография брюшной полости, при подозрении на опухоль – биопсия новообразования. Выбор методики исследований зависит от состояния пациента, симптоматики патологии, составленного анамнеза. По результатам обследований колопроктолог ставит точный диагноз, подбирает результативную схему лечения.

Многие заболевания хорошо поддаются медикаментозной терапии при ранней диагностике. Если необходимо хирургическое вмешательство (например, при геморрое), врач-колопроктолог подберет малоинвазивные процедуры.

Как проверяют кишечник?

Для определения тонуса и функциональности ЖКТ колопроктолог располагает широким спектром современных методик, позволяющих быстро и безболезненно для пациента обнаружить патологию даже на ранней стадии.

Основным методом исследования является аноскопия, проводимая с помощью аноскопа – полой трубки с источником света. Цель аноскопии – визуальная оценка состояния слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки. Пациента укладывают на кушетку на бок, просят прижать ноги к груди.

Затем колопроктолог аккуратно вводит аноскоп на глубину не более 14см. При необходимости может быть использована аппликационная анестезия. Исследование не проводится при острых воспалительных реакциях, во всех остальных случаях является обязательным при визите к проктологу.

Более информативным обследованием является ректороманоскопия или ее современный аналог – видеоректороманоскопия. В отличие от аноскопии, позволяет изучить состояние не только прямой, но и сигмовидной кишки.

Прибор для видеоректороманоскопии представляет собой гибкую тонкую трубку, на конце которой размещается источник света и миниатюрная камера.

Пациента просят принять коленно-локтевую позицию, после чего медленно вводят прибор в анальное отверстие на глубину около 40 см. Исследование безболезненное и в большинстве случаев проводится без анестезии.

С его помощью колопроктолог получает точные данные о состоянии слизистой оболочки кишечника, может обнаружить язвочки, полипы, очаги кровотечений.

Еще одной диагностической методикой в проктологии является колоноскопия, позволяющая исследовать прямую кишку на всем ее протяжении. Процедура проводится под местной анестезией при подозрении на болезнь Крона, опухоли кишечника, язвенный колит.

Как проктолог обследует геморрой?

Геморроем называют воспаление геморроидальных вен и узлов, расположенных рядом с анальным сфинктером. Их увеличение затрудняет дефекацию, вызывает боль и ощущение инородного тела, может привести к кишечным кровотечениям.

С развитием патологии болезненные ощущения возникают не только во время опорожнения кишечника, но и при случайном прикосновении к аноректальной области. Человек не может нормально сидеть.

При обнаружении одного из этих симптомов, рекомендуется как можно скорее посетить колопроктолога.

Диагностика геморроя не отличается от общего осмотра в проктологии. Сначала врач собирает анамнез, пальпирует живот, затем осматривает заднепроходную область, проводит пальцевое исследование. Подтвердить воспаление геморроидальных узлов позволяет аноскопия. В некоторых случаях может быть назначена видеоректороманоскопия.

Из-за раздражения слизистой, обследование может вызывать неприятные ощущения, поэтому в большинстве случаев используется местная анестезия. Аппликационный анестетик быстро обезболивает аноректальную зону и облегчает введение проктологических инструментов в кишку.

Обследование геморроя на занимает много времени и позволяет точно поставить диагноз и выявить стадию патологии. От обнаруженной патологии будет зависеть рекомендованное лечение.

Какие процедуры проводит проктолог?

Колопроктолог осматривает пациента, проводит необходимое инструментальное обследование, а также выполняет ряд лечебных процедур.

К ним относится:

  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • латексное лигирование геморроидальных узлов;
  • радиоволновая терапия и другие.

Врач подбирает методики лечения с учетом поставленного диагноза, текущего состояния пациента, особенностей его организма. Большинство современных процедур малоинвазивны – проводятся через небольшие разрезы и не затрагивают здоровые ткани. В результате не требуется госпитализация больного, обеспечивается быстрое заживление тканей.

Можно ли есть перед посещением проктолога?

Проктологический осмотр предполагает обследование нижних отделов толстого кишечника, поэтому посещение врача требует определенной подготовки. В первую очередь, пациенту необходимо перейти на специальную диету за 2-3 дня до визита в медицинский центр.

Рекомендуется исключить из рациона все продукты и напитки, повышающие газообразование. К ним относятся:

  • черный хлеб и отруби;
  • бобовые;
  • необработанные овощи и фрукты;
  • газированные напитки.

Также следует уменьшить употребление молочной продукции, кондитерских изделий. В разрешенную группу входит нежирное красное мясо, птица, белая рыба, легкие каши, овощные гарниры.

В день проведения обследования есть можно, но лучше уменьшить порции и избегать плотного завтрака или обеда. Это поможет снизить неприятные ощущения во время процедуры.

Нужно ли делать клизму перед проктологом?

Подготовка к посещению колопроктолога предполагает как соблюдение диеты, так и предварительное очищение кишечника от каловых масс. Сделать это можно двумя способами:

  • с помощью слабительных препаратов. Данный метод позволяет мягко и безболезненно освободить прямую кишку. Но больному не рекомендуется самостоятельно подбирать слабительное средство – его должен назначить наблюдающий врач (проктолог или терапевт). К тому же существуют патологии, при которых запрещен прием слабительных. В таком случае необходимо очистить кишечник при помощи клизмы;
  • с помощью клизмы. Больной должен пройти две процедуры: вечером накануне визита к колопроктологу и утром в день обследования. Для клизмы используется полулитровая кружка Эсмарха, которую наполняют теплой очищенной (кипяченой) водой. После введения жидкости, необходимо удерживать ее внутри на протяжении 7-10 минут, затем идти в туалет. Клизмы также имеют противопоказания: их нельзя делать при ректальных кровотечениях.

Записавшись на прием к колопроктологу, нужно уточнить у врача, каких ограничений следует придерживаться, чтобы подготовиться к визиту. Специалист даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей организма, выявленных симптомов и текущего самочувствия больного.

Можно ли беременным посещать проктолога?

Беременность повышает риск развития проктологических заболеваний по двум основным причинам:

  • растущий плод сдавливает кишечник, нарушая его моторику. В результате будущая мама страдает от запоров, которые приводят к дисбактериозу, анальным трещинам, другим более опасным патологиям;
  • сдавливание органов малого таза приводит к ухудшению оттока венозной крови. Она застаивается, что может вызвать воспаление геморроидальных вен и стать причиной геморроя.

Поэтому беременным женщинам рекомендуется посетить колопроктолога на втором или третьем триместре, либо при появлении опасных симптомов:

  • запоров;
  • боли в животе, отдающей в задний проход;
  • болезненной дефекации.

Проктолог проводит обследования безопасно для женщины и плода, подбирает лекарства и процедуры, разрешенные беременным. Профилактический осмотр у колопроктолога позволит поддержать здоровое состояние толстого кишечника и предупредить проблемы с ЖКТ после родов.

Перед визитом к специалисту необходимо подготовиться: соблюдать диету и сделать очистительную клизму.

Нужно ли посещать проктолога?

Многие больные откладывают визит к проктологу из-за ложного чувства стеснения или страха перед обследованием и операциями. Это приводит к развитию патологических процессов, их переходу в хроническую форму, повышает риск осложнений.

Большинство проктологических нарушений хорошо поддаются лечению при условии их раннего обнаружения. Поэтому лицам старше 45 лет рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у колопроктолога, даже при отсутствии тревожных симптомов.

Обратить внимание на состояние нижнего отдела кишечника необходимо людям, относящимся к одной из следующих категорий:

  • лица с избыточной массой тела;
  • женщины на последнем триместре беременности;
  • профессиональные спортсмены (в частности — тяжелоатлеты);
  • специалисты, работа которых связана с длительным пребыванием в сидячем положении: водители, экспедиторы, пилоты, кассиры, офисные сотрудники;
  • лица с онкологическими заболеваниями прямой кишки в семейном анамнезе.

Также в повышенную зону риска попадают люди с гормональными и эндокринными расстройствами, женщины в климактерическом периоде, больные с сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью. Несбалансированное питание, стрессы, плохая городская экология также могут стать причиной частых запоров, которые приводят к более серьезным заболеваниям.

Регулярное посещение колопроктолога позволяет поддерживать здоровье кишечника, предупредить развитие опасных патологий, защитить свое здоровье.

Также рекомендуется выполнять несложную профилактику:

  • регулярно выполнять зарядку или гимнастику;
  • отказаться от подъема тяжестей;
  • сбалансировано питаться;
  • контролировать массу тела.

Пациентам не нужно переживать о неприятных процедурах – современное оборудование и использование анестезирующего геля позволяет избежать любых болезненных ощущений во время осмотра.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *