Кровь из заднего прохода у ребенка: причины и лечение

Выделение крови из заднего прохода у ребенка — повод обратиться к педиатру. Подобный симптом может указывать на нарушение переваривания пищи, патологии или заболевания пищеварительной системы, повреждения прямой кишки. У детей обменные процессы ускоренные — состояние быстро ухудшается. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность развития осложнений.

Кровь из заднего прохода у ребенка: причины и лечение

Почему появляется кровь

Кровь из заднего прохода у детей может выделяться после дефекации, испачкать белье, пока ребенок спит, появляться после физического напряжения или перевозбуждения. Существует множество причин для развития подобной патологии.

Одна из них — заболевания пищеварительного тракта и органов. Как дополнительные симптомы рассматривают снижение аппетита, недобор или снижение веса, жидкий стул, вызывающий постоянное раздражение и эрозию слизистой, выстилающей прямую кишку.

К кровоотделению приводят полипы — доброкачественные новообразования в нижних отделах кишечника, которые не доставляют неудобств. Единственным симптомом могут стать выделения с фрагментами крови и слизи после напряжения. Для удаления опухолей необходимо оперативное вмешательство: при частых травмах возникает риск малигнизации.

Кровь на белье или в стуле появляется при болезни Гиршпрунга (недоразвитии толстой кишки) и генетическом заболевании — болезни Крона, при глистной инвазии.

Дополнительные симптомы: слабость, вялость, повышенный метеоризм, частые поносы. Такие же признаки сопровождают кишечные инфекции. Дополнительный признак — повышение температуры.

Иногда кровянистые выделения появляются из-за дисбактериоза, спровоцированного лечением антибиотиками.

Кровь из заднего прохода у ребенка: причины и лечение

Если кровь появилась после тупой травмы живота, с обращением к врачу затягивать нельзя. Это может свидетельствовать о повреждениях органов, которые находятся в забрюшинной области.

Важная информация:   Что делать если содрал (сковырнул) родинку и идет кровь

Аллергическая реакция

При непереносимости пищи любого типа у детей младшего возраста возникают не только внешние проявления в форме покраснений кожного покрова и крапивницы.

Признаками пищевой аллергии являются метеоризм, кишечные колики, жидкий стул и кровяные сгустки, выделяющиеся во время дефекации из прямой кишки. У младенцев реакция чаще возникает на молочный белок (лактазная недостаточность), у детей постарше — на прикорм.

Стабилизация кишечной флоры заканчивается к 3-5 годам. Чтобы не спровоцировать аллергию, не следует вводить в рацион взрослую пищу.

Лактазная недостаточность

Заболевание относится к группе аллергических и может сопровождать ребенка всю жизнь. Типичные признаки: тошнота, уменьшение аппетита, отставание по весу и физическому развитию от сверстников, жидкий пенистый стул, выделяющиеся темные сгустки и алая кровь при дефекации. Детей мучают колики, они плохо спят, часто просыпаются, стараются прижать коленки к животу.

Трещины заднего прохода

В этом случае кровь выделяется из заднего прохода при испражнении, ее можно увидеть на белье после сна или физической нагрузки. Цвет ярко-красный, количество меняется — от маленького до обширного крупного пятна, свидетельствующего об обильности выделения.

Кровь из заднего прохода у ребенка: причины и лечение

Геморроидальные узлы

Симптомы геморроя у детей напоминают признаки, появляющиеся при нарушении целостности слизистой прямой кишки, при трещинах.

После запоров или трудностей с дефекацией появляется небольшое количество крови из попы. Следы остаются на туалетной бумаге, на подгузниках или на трусиках.

При разрыве геморроидального узла появляется обильное кровотечение, которое остановить в домашних условиях затруднительно.

Непроходимость кишечника

Инвагинация у младенцев может появиться сразу после рождения из-за недоразвития кишечника. У детей постарше причинами непроходимости бывают: травмы живота, новообразования различного характера, сосудистые патологии, тяжи брюшины врожденного типа, спайки, грыжи и попадание чужеродных предметов.

Кровотечение из заднего прохода или малиновый кал — только один из симптомов патологии. Характерные признаки: вздутие живота, рвота, бледность кожного покрова, повышение температуры.

Запор

В этом случае проблемы вызваны нарушением характера питания. Каловые массы твердые и при прохождении через кишечник травмируют сфинктер и слизистую, нарушая целостность. Возможно развитие воспалительных процессов. Если на проблему не обращать внимания, сформируются анальные трещины.

Кровь из заднего прохода у ребенка: причины и лечение

Диагностика

Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, ощупывать пальцем прямую кишку ребенка.

При неосторожном движении можно нарушить корочку на затягивающихся анальных трещинах или геморроидальных узлах, что вызовет обильное кровотечение.

Врач не ограничится визуальным осмотром и оценкой жалоб родителей. Чтобы определить причину патологических выделений, проводят лабораторные и диагностические мероприятия:

  • пальпируют анальное отверстие;
  • сдают анализы крови и кала;
  • делают аноскопическое или эндоскопическое обследование прямой кишки;
  • рекомендуют ректороманоскопию — осмотр прямой и сигмовидной кишки.

Исследуют пищеварительную и ферментную функцию пищеварительных органов, проверяют на переносимость молочного белка. Комплекс диагностических процедур назначают на основании клинической картины.

Что делать в такой ситуации

Одним из важных лечебных мероприятий является коррекция питания. Родителям необходимо проанализировать, после каких продуктов возникает опасная симптоматика, и изменить рацион. Необходимую диету рекомендует врач. При врожденных заболеваниях ее придется придерживаться всю жизнь.

Что делать:

  • При кишечных инфекциях, протекающих с кровавым стулом и рвотой, ребенку необходимо стационарное лечение. Обменные процессы ускоренные, обезвоживание у детей до 3 лет развивается в течение 3-4 часов. Состояние опасно для жизни. Антибиотики самостоятельно давать нельзя.
  • Скорую вызывают и после травм, в результате которых появилось кишечное кровотечение.
  • На глистные инвазии указывает воспаление в области ануса. Домашние меры — снижение нагрузки на пищеварительную систему. Лекарственные препараты должен назначить врач.
  • При лактазной недостаточности от грудного вскармливания придется отказаться, перейти на специальные смеси с расщепленным молочным белком или заменителем из сои.
  • При трещинах заднего прохода, геморроидальных узлах и запорах снижают нагрузку на пищеварительную систему, увеличивают количество расслабляющих продуктов в рационе. Возможно применение слабительных, клизм с маслом облепихи. Для ускорения повреждений и узлов в прямой кишке назначают суппозитории с заживляющим и противовоспалительным действием.

При подозрении на кишечную непроходимость нужно вызывать неотложку. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Срочные операции проводят при разрывах геморроидальных узлов, тяжелых травмах живота, плановые — для удаления полипов и при болезни Гиршпрунга. Родители должны доверять педиатру. При лечении маленьких детей, если это возможно, предпочтение отдают консервативной терапии.

Кровь в кале у ребенка: что это значит и стоит ли переживать, какое требуется лечение?

По цвету, характеристике и примесям в каловых массах можно выявить наличие заболевания желудочно-кишечного тракта у малыша. Особенно опасными являются примеси крови в стуле ребенка. Это может быть признаком опасного недуга, требующего немедленного лечения. Что же вызывает кровотечения из заднего прохода и как диагностировать болезнь?

Почему важно регулярно проводить диагностику кала ребенка?

Копрограмма является одним из важнейших анализов у детей. С помощью анализа кала можно выявить ряд нарушений:

  • дисбактериоз;
  • сбои в работе кишечника;
  • патологии поджелудочной железы;
  • ухудшение работы печени;
  • воспалительные процессы на одном из уровней ЖКТ.

При диагностике кала изучаются его физические показатели:

  • консистенция – твердый, жидкий;
  • цвет – темный, светлый;
  • запах – кислый, гнилостный;
  • наличие крови, слизи, желчи.

Также проводится бактериологическое и химическое исследование. Диагностика каловых масс позволяет выявить заболевания ЖКТ, протекающие бессимптомно, среди которых могут быть опасные патологии.

Стоит ли паниковать, если в кале кровяные примеси?

Родителям следует обращать внимание на стул грудничка. Изменения в кале помогут понять, что малыша следует отвести к врачу или изменить схему питания. Стул нормальной консистенции говорит о том, что желудочно-кишечный тракт малыша хорошо развивается и адаптируется к условиям окружающей среды.

Что делать, если мама обнаружила в стуле грудничка кровь? Многие начинают паниковать, думая, что это симптом опасного заболевания, травмы или внутреннего кровоизлияния. Следует вспомнить, что ел ребенок за последние пару дней. Если в его рационе была вареная свекла, красная или черная смородина, то эти продукты могли окрасить каловые массы в красный цвет.

Виды кровяных примесей в кале ребенка

В зависимости от вида крови, можно определить заболевание и его локализацию. О многом говорит цвет крови:

  • Ярко-красная, алая кровь в кале. Свидетельствует о наличие проблем в нижних отделах ЖКТ, например, в толстом кишечнике. Иногда при напряжении из попы ребенка вытекает струйка.
  • Черные каловые массы. Говорят о наличии скрытой крови. Черный цвет означает, что проблема кроется в желудке. Когда гемоглобин смешивается с желудочным соком, возникает химическая реакция, при которой образуется черная субстанция – солянокислый гематин. Он окрашивает кал в темный цвет.

Кровянистые выделения бывают разной формы и различаются в зависимости от характера вкраплений:

  • равномерный черный или темно-красный цвет;
  • ярко-красные, мраморные прожилки;
  • сгустки темной крови вперемешку со слизью;
  • зеленый понос с кровавыми следами.

О чем может свидетельствовать кровь в кале?

Кровяные примеси в каловых массах могут свидетельствовать о наличии физических повреждений, присутствии воспаления, заражении паразитами или опухолевых процессах в желудочно-кишечном тракте.

Спектр патологий широк, а от своевременного обращения к врачу зависит успешность терапии.

Что делать, если у ребенка после дефекации на бумаге остается кровь? Выделяют причины, по которым может кровить из заднего прохода у малыша.

Трещины и ранки

Одна из распространенных причин появления крови – это ранки в области заднего прохода и анальные трещины. О такой причине свидетельствует наличие ярко-красных капелек в испражнениях. На трусиках, туалетной бумаге, подгузнике сразу после дефекации могут оставаться кровавые следы.

Трещины ануса возникают из-за запоров. При неправильном питании, употреблении тяжелой для кишечника пищи, малом количестве выпиваемой воды кал густеет, застаивается внутри кишечника. Чем дольше массы находятся в кишечнике, тем больше воды впитывается через его стенки, а значит, комок становится еще тверже. Ребенок испытывает боль в животе, рези, колики, стул реже 1 раза в неделю.

При прохождении через прямую кишку и сфинктер слишком крупные и твердые каловые массы повреждают слизистую, на ней появляются кровоточащие трещины и ранки. В кале практически отсутствует жидкость, он становится абразивным и при прохождении царапает стенки кишки.

Ранки в попе болят – это вызывает страх перед следующим испражнением. Ребенок сдерживает позывы в туалет по большому, из-за чего кал в кишечнике еще больше застаивается, запор не проходит.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: грудничок не может сходить в туалет: как помочь малышу?

Болезни и патологические состояния

Почему годовалый ребенок поносит кровью? Кровь в стуле может быть признаком тяжелых недугов и патологий. В таблице представлена характеристика наиболее частых нарушений, которые приводят к изменению фекалий:

Читайте также:  Осмотр проктолога: как проходит и как подготовиться к приему?
№ п/п Название болезни Описание Характер примесей Симптомы
1 Болезнь Гиршпрунга (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет болезнь Гиршпрунга у детей?) Определенный участок толстого кишечника лишен нервных окончаний, из-за чего на этом сегменте отсутствует перистальтика. Фекалии не продвигаются дальше, скапливаются, растягивая кишку. При отсутствии лечения смертность около 80%. Патология наследственная. Желеобразный красный стул Резкая боль, высокая температура. Чаще всего встречается в возрасте до 2 лет.
2 Дивертикул Меккеля Мешковидное образование в тонком кишечнике, которое содержит клетки желудка. Эти клетки продуцируют кислоту, которая разъедает слизистую до язв и провоцирует кровотечение. Врожденная патология Темно-красные, почти черные массы Боль в животе снизу и справа, заворот кишок, непроходимость.
3 Аллергия Аллергическая реакция на определенные пищевые продукты. Наиболее опасна аллергия на молоко. Сгустки слизи и крови Тошнота, рези в животе, рвота, повышение температуры.
4 Геморрой Варикозное расширение вен в прямой кишке, провоцирующее образование варикозных узлов. Алые струйки и капли Зуд в заднем проходе, рези, боль в анусе в процессе и после испражнения.

Врожденные патологии, в том числе аллергия – это очень опасные нарушения в работе организма, которые без должной терапии могут привести к летальному исходу. Большинство наследственных недугов лечится только оперативным путем.

Инфекционное заражение и воспалительный процесс

В таблице представлена информация о воспалительных и инфекционных заболеваниях:

№ п/п Название болезни Описание Характер примесей Симптомы
1 Кишечные бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, кампилобактериоз) Инфицирование происходит при контакте с источником заражения. Жизнедеятельность бактерий вызывает интоксикацию всего организма Кровяные прожилки, слизь, зеленый стул Высокая температура, понос, рвота, лихорадка, боль в животе, обезвоживание.
2 Колит Воспаление слизистой толстого кишечника, которое приводит к изъязвлению стенок. Ярко-красные прожилки в кале Слабость, потеря веса, колики в животе.
3 Некротизирующий энтероколит Возникает у недоношенных новорожденных, у которых иммунная система не в состоянии справляться с инфекциями. Язвы толстого кишечника инфицируются бактериями. Ярко-красные пятна крови в фекалиях Рези в животе, грудничок вялый, плаксивый, развивается и растет хуже других младенцев, плохой аппетит.
4 Болезнь Крона Наследственная патология, характеризуется воспалением толстого кишечника и наличием гранулем в стенках кишки. Красные сгустки крови Резь в животе, слабость, тошнота, рвота, повышение температуры.

Полипы и глистная инвазия

Полипы чаще всего образуются у детей в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится на 5 – 7 лет. Это доброкачественные наросты на слизистой стенки толстого кишечника. Существует множество разновидностей данной патологии, этиология тоже различна, причины могут заключаться в наследственном факторе.

В первую очередь необходимо удостовериться, что наросты не содержат злокачественных клеток. После этого их удаляют оперативным путем.

Еще одна причина появления крови в кале – заражение паразитами. Ребенок может «подхватить» глисты во время игры с животными, общения со сверстниками, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов.

Глисты цепляются к стенкам кишечника и поедают его содержимое. Когда каловые массы проходят вниз во время дефекации, паразиты отрываются от слизистой и выходят наружу. На стенках кишки остаются кровоточащие язвочки, которые окрашивают фекалии.

Методы диагностики

Кроме этого, могут быть назначены следующие обследования:

  • Фиброгастродуоденоскопия – обследование с помощью эндоскопа. Позволяет обнаружить патологии в верхних отделах ЖКТ, назначается при черном кале.
  • Колоноскопия – обследование толстого и тонкого кишечника через задний проход. Благодаря этому методу можно обнаружить патологии нижнего отдела ЖКТ, например, заворот кишок, непроходимость, полипы.
  • Ректороманоскопия. Обнаруживает травмы и патологии прямой кишки.
  • УЗИ брюшной полости. Назначается при подозрениях на травмы, патологические процессы печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • Анализ кала. Позволяет выявить наличие инфекций, воспалительных процессов, заражения паразитами.

Лечение и профилактика

В результате правильной диагностики устанавливается заболевание, вызвавшее кровотечение. Лечение назначается в зависимости от изначального недуга:

  • При завороте кишок, кишечной непроходимости, болезни Гиршпрунга необходимо оперативное вмешательство. Для выпрямления кишок внутрь помещают трубку, операцию проводят методом лапароскопии. Также с помощью операций удаляются полипы и геморроидальные узлы.
  • Инфекционное заражение лечат с помощью антибактериальных и противовирусных лекарств. Детям часто выписывают «Бактриму» или «Ванкомицин», если причина заключается в бактериальной инфекции, «Арбидол» и «Виферон» – если в вирусной.
  • Для избавления от глистов назначают глистогонные «Тинидазол» и «Метронидазол». Они парализуют нервную систему паразитов и выводят их из организма.
  • Анальные трещины лечат специальными мазями с нитроглицериновой основой. Детям, страдающим запорами, показана специальная диета.

Несколько советов, как избежать кровотечений из заднего прохода:

  • Сбалансированное питание. Ребенок должен получать необходимый запас полезных веществ. В рационе должно быть достаточное количество воды.
  • Исключение аллергической реакции. Если у грудничка случаются частые поносы, это может быть вызвано аллергией на определенный продукт.
  • Гигиенические меры. Овощи и фрукты нужно тщательно мыть, мясо и рыбу – хорошо проваривать и прожаривать, чтобы ребенок не заразился паразитами.
  • Вовремя сдавать кал на анализы. Своевременная диагностика поможет избежать тяжелых последствий.

Кровь из заднего прохода у ребенка: причины и лечение

Причины кровотечения из заднего прохода, что делать при появлении крови из прямой кишки

Обновление: Октябрь 2018

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное  и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

Болезни крови:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями.

Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки.

Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя: Кровь из заднего прохода у ребенка: причины и лечение

  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла
  • Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.
  • В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.
  • Лечение геморроя:
  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник.

В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами.

После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией.

Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях.

Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой.

Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит).

Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови.

Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.

  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

У ребенка кровь из заднего прохода после стула

» Трещины и язвы прямой кишки

Появление крови из заднего прохода ребенка обычно сильно пугает родителей. Причин для этого может быть много, и далеко не все из них представляют серьезную опасность для здоровья малыша. Лучше всего, в таких ситуациях посетить врача и проконсультироваться с ним.

Кровь из заднего прохода у детей: причины

Кровь в кале у детей может появляться при поражениях органов пищеварения. При кровотечениях в верхних отделах кровь в кале не видна невооруженным глазом. В таких случаях кал принимает черный цвет. Кровотечения в нижних отделах пищеварительной системы проявляются присутствием в стуле алой или красной крови.

Родителям стоит помнить, что окрашивание кала может быть вызвано не только кровотечениями, но и употреблением некоторых продуктов или приемом определенных лекарственных средств. Например, таких как свекла, препараты железа, антибиотики, шоколад и прочие.

Самой частой причиной крови из заднего прохода у детей становится трещина анального отверстия. Кроме того, эта причинами такой проблемы могут стать:

  • аллергические реакции на соевый белок или белки коровьего молока;
  • неспецифический язвенный колит;
  • инфекционные поносы;
  • полипы и другие патологии.

Алая кровь из заднего прохода у ребенка

Алая кровь из заднего прохода у ребенка в большинстве случаев говорит о наличии трещины ануса. Она появляется при повреждении стенки анального отверстия. Такая трещина сопровождается зудом, болями, дискомфортом в области ануса.

Болезненность и неприятные ощущения усиливаются при походе в туалет.

Причинами возникновения трещины могут стать запоры, диареи, неправильное питание, заражение глистами, травмы ануса при проведении некоторых медицинских процедур, воспалительные болезни органов пищеварения.

У ребенка идет кровь из заднего прохода, что делать?

Как уже упоминалось, причин того, что у ребенка из заднего прохода идет кровь существует множество. Выяснить, что именно повлекло такие последствия, сможет только врач после тщательного обследования ребенка. Лечение назначается в зависимости от того, что именно послужило причиной появления крови.

Лечение трещины заднего прохода, в первую очередь, подразумевает пересмотр рациона питания ребенка. В нем должно присутствовать необходимое количество клетчатки, которая содержится во фруктах и овощах. Также в питании ребенка должны присутствовать кисломолочные продукты, мясо, животные жиры. А вот продукты с раздражающим действием и сладости лучше исключить из меню.

Чтобы снять боль и дискомфорт при трещинах ануса можно использовать мази и свечи. Также для расслабления сфинктера и уменьшения болей можно проводить теплые ванны.

Важное место в лечении трещин заднего прохода занимает профилактика запоров. Это поможет быстрее справиться с проблемой и не допустить ее повторения.

Чтобы справиться с запорами применяются клизмы с отварами мяты, череды, ромашки, дубовых листьев и других лекарственных растений.

Алая кровь

Может трещинка в заднем проходе? У меня первые месяца 4 в день когда месячные должны были идти немного крови выделялось но она была темно коричневого цвета совсем чуть чуть, врачи никаких патологий не видели, у сестры до 3 месяца месячные в срок приходили, родила в срок сына 4 кг, я думаю что ничего страшного, если алая то это с ранки внешней, запорами не страдаете сейчас?

Если вы ходили побольшому, то это трещина! Если просто писать, то может! А что у вас с мамой такое? У меня хоть не очень отношения, но они бы села на автобус & и приехала бы, живёт в 3 часах езды! Вы в ссоре? Бензина нет? На 5 евро можно же заправить

Запор у ребенка. Причины и лечение

При вводе прикорма добавляйте девочки отруби во все блюда. И не будет никаких проблем! Они в желудке мягко набухают и уже в кишечнике образуют пластичную каловую массу. Тогда еда в кишечнике не утрамбовывается в тугой жгут. Стул каждый день обеспечен.

Хорошо написано. У нас дисбактериоз со вторичной лактозной недостаточностью. Дюфолак помогает от запора, но ребенку больно… не знаем, чем заменить безлактозным.

Аденоиды у детей. Симптомы и лечение аденоидов у ребенка

Почему выступает кровь из заднего прохода, как и чем исправить ситуацию?

Появление крови из заднего прохода не может являться самостоятельной болезнью. Кровотечение всегда симптом какого-нибудь заболевания. Вне зависимости от количества кровянистых выделений следует насторожиться и обратиться к врачу.

Даже при прекращении кровотечения не стоит успокаиваться. Через некоторое время ситуация может повториться, а заболевание к тому времени успеет перейти в хроническую стадию.

Болезни, при которых появляются кровавые выделения из заднего прохода, делятся на три группы:

  • инфекционные заболевания;
  • болезни кровеносной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

К инфекционным заболеваниям, провоцирующим кровянистые выделения из заднего прохода, относятся:

  • ротавирус;
  • энтеровирус;
  • глистные инвазии;
  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • брюшной тиф;
  • геморрагическаялихорадка.

Болезни кровеносной системы, вызывающие выделения из заднего прохода:

  • тромбоз сосудов брыжейки;
  • лейкемия.

Заболевания ЖКТ, провоцирующие выделение крови из прямой кишки:

  • неспецифический язвенный колит;
  • тромбофлебит сосудов селезенки;
  • геморрой в стадии обострения;
  • трещины стенок прямой кишки;
  • полипы кишечника;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • дивертикулез кишечника;
  • рак прямой кишки.

По цвету кровянистых выделений можно предварительно предположить, из каких отделов пищеварительных органов возникло кровотечение.

Различие в оттенке цвета объясняется воздействием ферментов желудка или кишечника на гемоглобин, который и влияет на окраску. Так, чем выше расположен орган, тем темнее будут выделения.

Исключением может быть диарея, когда кровь не успевает потемнеть из-за скорости дефекации.

Ректальное кровотечение характеризуется наличием крови в каловых массах в виде прожилок или сгустков. Источником такой проблемы может быть любой кровоточащий отдел кишечника или желудка. При диагностике важным моментом является количество кровянистых выделений, их цвет, консистенция стула и наличие болевых ощущений в животе.

Алая кровь, не смешанная с каловыми массами, как правило, является признаком геморроя. Такой симптом может указывать и на трещины анального отверстия. Эти болезни могут проявиться кровавыми следами на туалетной бумаге и на белье. Зачастую трещины заднего прохода могут возникать у женщин после родов, у взрослых и детей, страдающих запором или хронической диареей.

  • Свежие сгустки и слизистые выделения в каловых массах свидетельствуют о неспецифическом или язвенном колите.
  • Если кровотечение из прямой кишки сопровождается болями в животе и повышенной температурой, то скорей всего это вирусная или бактериальная инфекция.
  • Темно-вишневый жидкий стул является явным признаком повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Частые выделения из заднего прохода не только в процессе испражнения могут свидетельствовать об опухолевых образованиях в кишечнике.
  • Даже когда человек уверен в том, что он знает причину кровотечения из заднего прохода, следует насторожиться и обратиться к специалисту в следующих ситуациях:
  • Кровотечение обильное и не прекращается в течение десяти минут;
  • Кровотечение появилось впервые и внезапно;
  • Кровотечение появилось у человека, у которого родственники болели раком прямой кишки.

Наличие крови в кале ребенка или любые выделения слизи с кровавой примесью являются очень опасными симптомами. Только врач может определить причину и назначить правильное лечение.

Наиболее распространенная причина кровотечений из прямой кишки – это хронический геморрой.

Признаки геморроя:

  • появление выделений во время дефекации или во время подъема тяжестей;
  • появление в виде нескольких капель или стекание пульсирующими струйками;
  • ярко-красная окраска;
  • зуд в заднем проходе;
  • кровотечение кратковременное и прекращается самостоятельно;
  • боль во время воспаления узлов;
  • регулярные обострения;
  • при длительном течении может вызвать анемию.

Геморрой возникает из-за нарушения венозного оттока. Вены в области прямой кишки расширяются и теряют эластичность. В ранней стадии заболевания геморроидальные узлы не выходят за пределы анального отверстия. При хроническом течении узлы перекрывают просвет заднего прохода.

Причины возникновения геморроя:

  • Длительные запоры;
  • Наследственный фактор;
  • Беременность и роды;
  • Длительное сидячее положение на работе;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Физическая работа, связанная с подъемом тяжестей;
  • Наличие в рационе острой пищи.

Для лечения геморроя разработаны эффективные терапевтические методы. Но прежде чем приступать к лечению в домашних условиях, следует точно убедиться в правильности диагноза, т.к. под похожими симптомами могут скрываться гораздо более серьезные заболевания толстой кишки.

Консервативное лечение геморроя сводится к совокупности местного и общего воздействия. В первую очередь необходимо применение препаратов, оказывающих влияние на тонус вен, улучшающих кровоток.

Местное лечение геморроидальных узлов направлено на снятие воспаления, боли, зуда, ликвидацию застоя венозной крови и предотвращение образования тромбов. С этой целью используются лекарственные свечи, мази и гели. Эффективными считаются такие средства, как «Проктозон», «Постеризан», «Анестезол», «Релиф» и др.

После снятия обострения геморроя с помощью лекарственных средств необходимо решать проблему воздействием непосредственно на узлы.

В настоящее время используются следующие методы лечения болезни:

  • Инфракрасная фотокоагуляция;
  • Склеротерапия;
  • Перетягивание крупных узловлатексными кольцами;
  • Метод с использованием радиолучевого скальпеля;
  • Лазерная коагуляция.

Второй по частоте заболеваемости, вызывающей выделения из прямой кишки, является анальная трещина. Такая неприятная проблема возникает в основном у людей, страдающих хроническими запорами. Твердый стул раздражает и повреждает ткани прямой кишки, образуя небольшую продольную ранку.

Признаки анальной трещины:

  • Боль во время опорожнения кишечника;
  • Небольшое кровотечение алого цвета;
  • Спазм сфинктера;
  • Страх перед посещением туалета.

Лечение анальной трещины сводится к борьбе с запорами. Для этого в рацион вводятся продукты с большим содержанием клетчатки.

Для смягчения каловых масс следует потреблять достаточное количество жидкости. Для достижения результата можно принимать слабительные растительного происхождения.

  1. Снятие болевого синдрома возможно при помощи ректальных свечей и мазей с нитроглицерином.
  2. Хронические, плохо заживающие трещины лечат хирургическим путем методом электрокоагуляции.
  3. Следующая группа достаточно распространенных заболеваний, связанных с кровотечением из прямой кишки – это воспалительные процессы кишечника, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
  4. Все эти болезни носят хронический характер и имеют схожие симптомы.
  5. К ним относятся следующие проявления:
  • Боль в животе;
  • Повышенная температура;
  • Многократный жидкий стул;
  • Появление крови в каловых массах;
  • Снижение аппетита;
  • Ухудшение самочувствия;
  • Потеря веса;
  • Нарушение сна;
  • Боли в суставах.

Перечисленные болезни диагностируются с помощью биопсии и колоноскопии. Лечение необходимо начинать незамедлительно, т.к. оба заболевания могут привести к серьезным последствиям. К медикаментозной терапии преднизолоном в обязательном порядке добавляются обезболивающие и антидиарейные препараты. Во время лечения показана специальная диета.

При обострении болезней, характеризующихся кровотечениями из заднего прохода, народная медицина предлагает несколько рецептов:

  • Сидячая ванночка. В теплую воду добавляют отвары ромашки аптечной, зверобоя, календулы. Ванночка способствует расслаблению мышц и снятию спазмов;
  • Микроклизмы. Процеженный отвар ромашки смешивают с маслом облепихи. Средство осторожно с помощью спринцовки вводят в задний проход. В смесь можно добавить немного меда. Процедуру лучше всего делать перед сном;
  • Примочки, компрессы из отваров лекарственных трав. Для примочек используют отвары зверобоя, календулы, ромашки, шалфея. В литр горячей воды добавляют по столовой ложке каждой травы, доводят до кипения и настаивают в течение 30 минут. Процеженным составом смачивают чистую салфетку и прикладывают ее после испражнения и туалета, удерживая 3-5 минут.

Народные средства могут служить только как дополнение к основному лечению, которое должен назначить специалист.

К мерам, предупреждающим кровотечения из прямой кишки, относятся следующие простые советы:

  • гигиена дефекации;
  • избавление от лишнего веса;
  • поддержание рациона, включающего в себя овощи и фрукты, содержащие клетчатку;
  • исключение копченые, острые и жареные блюда, алкоголь;
  • физкультурные паузы при сидячей работе;
  • ежедневные прогулки и занятия спортом.

Выполняя простые правила можно избежать деликатных неприятностей, способных значительно влиять на качество жизни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *